[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：目前，我国已经建立了疫苗产品的注册管理、监督检查、生产质量管理规范、疫苗批签发、经营质量管理规范、不良反应报告和监测等一系列制度，构成了一整套从疫苗研制、生产到流通、使用的安全和质量保障体系，有力地保障和促进了国产疫苗的质量安全。我国要求包括疫苗在内的无菌药品必须达到新修订药品GMP要求，新版药品GMP充分参照了世界卫生组织、欧盟等国际先进标准，对无菌药品生产的要求有了较大的提升，更重要的是强调全过程质量管理体系的有效运行，强调药品生产全过程的风险控制。这从生产设备装备水平到生产工艺过程管理以及质量保障体系等各个方面都上了一个新的台阶，进一步增强了疫苗产品的安全性。疫苗生产出来还不能直接上市，必须根据国家批签发制度经过国家认可的药品检验机构审核检验合格后方可上市销售。我国的生物制品批签发制度也是最严格的，疫苗产品需要批批检验和资料审核合格后方发给批签发合格证，企业取得批签发合格证的产品才可以上市销售。我国疫苗生产水平和监管能力得到了世界卫生组织的认同。去年10月9日，成都生物制品研究所的乙型脑炎减毒活疫苗通过世界卫生组织疫苗预认证，首次进入国际采购目录。这也充分说明我国的疫苗产业水平获得了国际认可。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：不管是进口还是国产疫苗，都经过国家检验合格，安全有效。进口疫苗和国产疫苗在生产过程中都遵循类似的标准，差别不大。虽然存在一定工艺上的区别，但在疫苗的防病效果、不良反应并没有明显差别。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：打了疫苗，只能预防疫苗针对的传染病。如乙肝疫苗预防乙型病毒性肝炎、百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风。预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：目前疫苗有第一类疫苗和第二类疫苗两类。第一类疫苗是免费接种的，是指政府免费向老百姓提供，老百姓应当依照政府的规定受种的，泉州市目前免费向儿童接种的疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗、减毒甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮风疫苗等11种疫苗。这些疫苗按程序接种共需接种22针次，要接种到6周岁，共预防肺结核、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、乙肝、麻疹、甲肝、流脑、乙脑、腮腺炎、风疹12种疾病。一类疫苗还包括根据疾病暴露危险程度对重点地区的重点人群应急接种的出血热、炭疽、钩端螺旋体病疫苗。县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗也是一类疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，如水痘，灭活脊灰疫苗，灭活甲肝疫苗，23价、7价肺炎疫苗，流感疫苗，流感嗜血杆菌（HIB）疫苗，狂犬疫苗等。接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

    二类疫苗和一类疫苗一样，预防着相应的疾病保护儿童的健康，随着国家财力的增强和疫苗生产能力的提高，会有越来越多的二类疫苗会转化成为一类疫苗。家长朋友可以根据孩子的情况和自身的经济情况选择二类疫苗接种。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：预防接种证是孩子预防接种记录的有效证明。每个孩子都应当按照国家规定建证并接受预防接种。托幼机构、学校在办理入学手续时要查验预防接种证。家长应保管好接种证，以备孩子入学、入伍或将来出入境的查验。

    新生儿出生后，家长或其监护人应在1个月内，到户口所在地或居住地的接种单位为其办理预防接种证，接种单位将免费为孩子办理接种证。未及时建立预防接种证或预防接种证遗失者应及时到接种单位补办。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：吃正常处理和烹调的禽肉是安全的。禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。以正常温度烹调食物（食物应以至少摄氏70度均匀加热）可杀死病毒。肉制品在经过适当处理及烹调的情况是可以安全食用的，但病死动物或发现时已经死亡的动物不可食用。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，一般全年均有发生，5月至7月、9月至10月会有两个流行的高峰期，第二个高峰期与幼托机构秋季开学后儿童相互间的聚集性活动增多有关。当前，我市手足口病疫情未发现异常。

    在这里，要提醒一下家长朋友，手足口病在婴幼儿和学龄前儿童中普遍多发，5岁以下，特别是3岁以下婴幼儿更容易得病。成年人由于免疫系统较完善，感染后一般不发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒。因此，成年人也需要做好防护，避免传染给孩子。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：手足口病的传播途径比较多，可经胃肠道传播，可经飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

    至于手足口病的临床表现呢，多数患儿症状较轻，发病时往往先出现发热，手、足出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔黏膜出现米粒大小的疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎、肺炎等，个别重症患儿病情进展快，甚至可导致死亡。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。看护人要给孩子勤洗手，并教育指导儿童饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，养成良好的洗手习惯。看护人接触儿童前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴、餐具及毛巾使用前后应充分清洗。不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。手足口病流行期间不宜带儿童到人群集聚、空气流通差的公共场所。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。手足口病流行期间每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

    目前手足口疫苗尚未上市，仍在临床试用中。但只要早发现、早治疗，完全是可防可治的。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：我们疾控机构的专业人员首先会在保密的情况下与病人面对面交谈，告诉病人感染了艾滋病病毒的事实，并为病人提供心理疏导、行为指导；其次专业人员会对病人进行定期的随访，了解他们健康状况，并提供免费的CD4检测，一旦发现CD4低于350个/ul，我们会建议他们向辖区疾控中心申请免费的抗病毒治疗药物。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：“为符合条件的病人提供免费抗病毒药物”是国家“四免一关怀”政策之一。国家规定：农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者才能获得免费抗病毒治疗药物。通俗的说：目前抗病毒药物、CD4和病毒裁量的检查是国家免费提供的，但血常规、血生化等检查需要病人自己花钱。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：确诊感染HIV的病例有意愿申请免费抗病毒治疗药物时，申请人要携带身份证、户口本、街道/村委会证明书和艾滋病抗体确认阳性报告单、CD4+T淋巴细胞检查报告单等5份材料到病例常住地的县级疾控中心申请。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：所有确诊的活动性肺结核病人是免费治疗的对象，但肺外结核（如骨结核、淋巴结核等）不属于免费治疗的范围。病人治疗的第一张和最后一张胸片是免费的，治疗时、治疗第2、5、6个月末痰找结核菌检查是免费的，而其他的检查（如肝功能、血常规检查等）需要自费。用统一方案的抗结核药物治疗是免费的，但方案以外的药品（如保肝药等）以及因合并症、并发症住院的费用需病人自费。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：到所在地的县（市、区）疾控中心结防科治疗可以免费，只要病人能按照医生的要求规则地服药，2到3周就没有了传染性，6到9个月90％的病人就能治愈。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。一般在儿童3-4个月大时每逢星期一和星期二到市疾控中心做PPD试验。如果PPD试验阴性，说明接种不成功，还要补种；如果PPD试验阳性，说明接种成功；如果PPD试验强阳性，要做胸部X线检查。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：很多企业或者个人都希望出具样品检测结果的时间越短越好，但是检测是一项科学性、严密性和公正性要求非常高的工作。泉州市疾控中心是福建省第一家通过实验室国家认可的卫生机构，也是具备了实验室资质认定和食品检验机构资质认定的检验机构，在我们中心所进行的检测工作必须严格执行质量管理体系的各项规定和操作程序。委托样品检测流程主要包括样品受理、盲样处理、盲样分发至检测科室检测、检测报告编制、打印、授权签字人审核、签发报告、通知客户等方面，整个检测过程需要多个科室的紧密协作。因此，从接受委托检测到出具检测报告，这个过程是需要一定的时间。我中心对不同样品的检测流程和时限也作了规定，且一般在受理检测业务时就告知客户。我们还将不断通过优化服务流程，提升检测技术水平来进一步压缩检测时限，努力服务于企业与客户。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：我们家里的自己挖的井水，要经过检验合格后方能作为生活饮用水。一份水样中，除了我们肉眼能看到的状态（如水质发黄、浑浊等）、鼻子能闻到的异味（如水质变臭、有其他异味等）外，还含有我们人体感官不能感知的物质。其中既有人体必需的元素，也可能含有对人体有危害的物质，有的可能引起短期的急性疾病（如急性胃肠炎），有的可能引起慢性潜在危害。家里的井水如果用于饮用的话，建议要定期检验，观察水质的变化情况，确认安全后才能用于饮用。市疾控中心为有需求的市民提供水质检测服务，具体送检事宜可以咨询我们的值班电话28067800。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：1、受理时间：每周二上午上班时间，其他时间不予受理。

2、水样数量：取水共1500mL,必须分三瓶装,每瓶500mL；其中一瓶可用消毒过后的玻璃瓶（不具备条件者用干净的矿泉水瓶装也可以），其他两瓶用干净的矿泉水瓶装。

3、检测费用：目前的收费标准，是1999年省物委和省卫生厅联合下发的，按检测项目收费，生活饮用水常规检测22项，检测费用754元。

4、检测时限：正常情况下，检测时限为10个工作日。

   咨询电话：0595-28067872

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：不少人认为狂犬病只会通过疯狗咬伤传播，而事实并非如此。因为部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出现异常表现时唾液中就已含有病毒、具有传染性，因此，被看似正常的狗咬伤后也须注射疫苗。

    这边还要提醒听众朋友，并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，在自然条件下主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等，以及某些家畜。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起，尤以狗最多。

    我想强调的一点是，并不是只有被咬伤才患狂犬病，被带毒动物抓伤或舔舐粘膜后也会造成感染。如小孩大便后，由家狗舔肛门，虽没有咬伤，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。但绝大多数狂犬病病例是被动物咬伤以后感染，因为抓伤和舔舐粘膜而感染的病例只占极少一部分。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。

疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

    被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：预防性健康检查是指依据有关法律、法规、规章的规定对从事食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员和从事消毒产品生产的人员等所进行的上岗前和在岗期间的健康检查。

    以上所有从业人员必须经健康检查合格并持有效的健康检查合格证后方可上岗。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：预防性健康检查的必检项目包括常规检查（含内、外、皮肤科的常规检查，Ｘ线胸透或胸部拍片）、检验（含谷丙转氨酶、痢疾杆菌和沙门氏菌培养及鉴定、甲肝ＩｇＭ、戊肝ＩｇＭ测定检查）。体检间隔时间为一年。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：食品、生活饮用水、公共场所类行业从业人员禁忌症为痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病（含病原携带者）、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病；

    患有手癣、指甲癣、手部湿疹、发生于手部的银屑病或鳞屑、渗出性皮肤病以及患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病的人员，不得直接从事化妆品生产活动；

    患有活动性肺结核、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、肠道传染病患者及病原携带者、化脓性或慢性渗出性皮肤病、手部真菌感染性疾病的工作人员，治愈前不得从事消毒产品的生产、分装或质量检验。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：一楼办证室刷取体检表（需携带二代身份证）；

    一楼收费处交费；

    一楼X光室胸部透视；

    二楼体检室体检；

    二楼化验室抽血、粪检；

    一周（5个工作日）后，体检合格者凭回执单到办证室领取健康证；体检不合格者（有职业禁忌症），由我中心预防保健科对其出具健康体检报告，告知情况，并提出建议。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：刚才您所说的这项服务，是泉州市卫生局为了维护劳动者健康权益、优化泉州发展软环境推出的一项创新举措。按照规定，在我市就业的涉及职业健康问题的从业工人，在用人单位组织的岗前、岗中、离岗时健康体检基础上，凡认为受到职业危害因素损害的，都可凭本人的有效证件和相关的岗位证明（如厂牌标志、泉州居住证或工厂证明等），到相应的咨询服务点接受免费咨询检测服务。在晋江或南安工作的从业工人，到所在地疾控中心进行免费咨询检测，其他县（市、区）的从业人员到泉州市疾病预防控制中心进行免费咨询检测。

    咨询过程中，如果医生认为咨询者可能因职业危害造成身体不适或伤害的，将根据实际情况确定检测项目并给予免费检测，同时免费为咨询者提供健康处方，包括指导使用职业卫生防护设施和个体防护用品、养成良好习惯等，以减少职业危害因素对人体的侵害。

    通过咨询检测，如果发现疑似职业病，服务点将及时通知作业工人本人，建议其到相关的医疗单位进行治疗，并协助申请职业病诊断，同时将加强对用人单位的执法检查，查找职业危害隐患，控制或消除职业危害因素，防范类似事件的发生。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：如劳动者怀疑患有职业病，一是要尽快到已取得职业健康检查资格的医疗卫生机构就诊，初步断定自己所患的疾病是否与所从事的职业有关，如果不能排除职业病，需要带齐职业相关资料，到用人单位所在地或本人居住地已取得资质认证的职业病诊断机构作进一步诊断；二是不要背上思想包袱，要拿起法律武器保护自己；如果真的患上职业病，则要积极争取自身合法权益，配合医生进行治疗。

[泉州疾病预防控制中心主任 洪思让答]：根据《职业病防治法》第二十二条，劳动者依法要求进行职业病诊断的，职业病诊断机构应当接诊，并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。

1、劳动者应当填写《职业病诊断就诊登记表》：

2、职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）；

3、职业健康检查结果；

4、工作场所职业病危害因素检测结果；

5、申请人和代理人身份证复印件；

6、职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料；

7、与诊断有关的其他资料。如：证明申请人为某用人单位职工及其所从事工种、时间等基本情况的材料；（根据新《职业病诊断管理办法》23条规定，在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，职业病诊断机构应当告知当事人依法向用人单位所在地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。）

    服务健康生活、服务泉州百姓是我们的工作职责，我们将将针对疾控工作群体性、社会性、广泛性的特点，更加深入地了解市民群众对疾控中心工作的新要求、新期望，不断提高疾控工作服务群众的意识、能力和效率，推进我市疾病预防控制事业发展走在全省前列，为建设更加和谐、更加幸福的现代化泉州，提供更加坚强的健康保障！

    最后，再次感谢市纠风办、泉州广播电视台为我们提供这样一个交流的平台，感谢全市人民对卫生防病事业宝贵的支持和关心。谢谢！