医用耗材也按照该标准规定可另行收费的项目进行收费。可另行收费的医用耗材按实际购进价格加规定的加价率计收，加价标准为：不论进口、国产的材料，进价在1000元以下的，加价率为8％；进价1000—5000元的，加价率为5％；进价5000元以上的，加价率为3％。

    2 007年3月起开始执行优质床位的新床位费，一般优质病房单人间7 0元，双人间4 0元，单人间120元。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：为进一步规范医疗收费行为，减轻病人负担，深入开展医院管理年活动，我院制定了相关控制费用措施，门诊、住院次均费用都控制在省卫生厅指定范围之内。多年来，医保、新农合检查多项指标和综合成绩列我市前列。

    我院成立专门的物价管理小组，设置专职的物价管理员，制定物价管理的相关制度、岗位职责。物价管理小组定期、不定期组织收费自查活动，对自查过程中发现的不合理收费现象，及时下发通知，督促相关科室及时整改，不乱收费、分解收费、重复收费，切实减轻病人负担。对有关物价收费的投诉，及时查找问题，给病人满意的答复。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我院挂号为2 4小时内有效，同一天内在不同专业、医生处就诊，则须按就诊不同医生的等级收取不同的挂号、诊察费，而不是真的重复收取病人的挂号费、诊察费。

    我院为市级的三级乙等医院，2 0 0 5年9月20日起执行挂号费统一为1．1元／次，门诊诊察费为：住院医师1．5元／次，主治医师2元／次，副主任医师4．5元／次，主任医师7元／次。住院诊察费为2元／床日。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：由于我院使用的门诊就诊卡为不记名的、可重复使用的I C卡(押金5元，在退卡时退还给病人)，为避免病人在使用过程中错拿或遗失I C卡，造成不必要的损失，门诊收费处在做退费、退卡或挂失I C卡操作时要求病人出示门诊病历本或其它相关的身份证件。门诊I C卡和缴费的小票也对此做了相关说明：I C卡上注明“退款自由、余款有效”，缴费小票上说明“退卡或退款时需持本人门诊病历本或相关证明”，在门诊显著位置还有“退卡说明"。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我院提供给病人的收费清单为前一日所发生的费用，由于医生会根据病人病情发展的需要，对已下的医嘱进行修改，但有时未能及时修改电脑中的医嘱记录，造成日清单与实际用药或治疗不符，病人结束诊疗后办理出院结算前，所在科室护士会根据医嘱对病人所有费用进行重新核对，冲销病人未使用的药品和未做的诊疗项目的费用，因此结算后打印的汇总清单与调整后的所有日清单项目和金额是一致。

    关于病人对日清单中收费项目有疑问的，主要由做医嘱护士和护士长负责解释。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：如果其发票上的姓名与其身份证不符，要求我院给予更正的，患者可到我院财务科填写“更正发票姓名申请单”，经所在病区科主任、护士长确认，院长审批，提供本人的身份证，到财务科办理更正手续。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：2 0 1 O年1月1日泉州市设立医疗纠纷调委会，出现纠纷后，首先医患双方可协商解决，索赔金额三级医疗机构在1.5万元以下，二级医疗机构在1万元以下，其他医疗机构在5千元以下的，可以由医疗机构向医疗纠纷理赔处理部门报告后与患者家属协商解决。其次，超过以上索赔金额的，医患双方可向调委会申请调解。最后，索赔金额在5万元以上10万元以下的原则上需经医疗事故鉴定或司法途径等确定。索赔金额在10万元以上的原则须经司法途径确定。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：医院和医生出于治病救人的义务，享有对症下药的职权，临床用药中，由于药物本身或多或少都具有副作用，并且由于个体差异的存在，相同的药物适用于不同的个体可能会产生不同的后果。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：根据规定出院小结，可以在患者出院后2 4小时内完成。病人出院结帐后，病历要统一归档到病案室后方可复印并盖章。这是根据《医疗机构病历管理规定》执行。

    根据《医疗机构病历管理规定》，病人或家属不能私自拿病历复印。(第六条：除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。第十一条：住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管)。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：医疗机构是按《福建省医疗机构药品备案采购管理办法》（公立医疗机构和医保定点其他医疗机构，应全部参加全省药品集中采购，并通过集中采购的渠道购买药品）进行药品采购。

    （一）造成医院无药可能有以下几种原因：

    （1）由于部分药品价格低廉，生产厂家无利或薇利，没有生产，造成无药，这也只是少数；

    （2）有的新药错过招标期限，无法进入招标，医院不能采购。

    （二）医疗机构是按《福建省医疗机构药品备案采购管理办法》进行药品采购的，所有的药品都是政府定价，医院无定价权，而外面的药店，不属医院管理，医院无法干预其药品的定价。

    （1）我院无药而病人的病情又确实需要某种药物，因此医生只有让病人在外面药店购药，但要解释清楚不能指定药店。(2)病人有权力选择在医院或在外面药店买药。如果不是以上2种情况，而是医生让你们到外面买药，一经查实有违规行为者，将根据我院制定的相关规定和处方管理办法从严处理，严重者按商业贿赂条例处理。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：2 0 0 7年5月1日正式实施的《处方管理办法》修订了原来麻醉药品注射剂一律不得带出院外使用的规定，规定除盐酸二氢埃托菲、盐酸哌替啶外，需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者可将麻醉药品注射剂带出院外使用，每张处方不得超过3日常用量。同时规定控缓释制剂，每张处方不得超过1 5日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。这样将更加方便癌症疼痛患者获得麻醉药品，符合WHO改善晚期癌症患者生活质量的目标。

    除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构使用。

    门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

    病历中应当留存下列材料复印件

    1、二级以上医院开具的诊断证明

    2、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明件

    3、为患者代办人员身份证明文件。

    患者使用麻醉药品，第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应要求患者将原批号的安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：2 O 07年5月1日正式施行的《处方管理办法》规定，“处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量"，对于某些慢性病患者、老年病或特殊情况，只要医师注明理由，处方用量可适当延长。去年上级下达的文件同意对慢性病患者根据病情，增加门诊处方，减少诊疗次数，方便病人。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：医疗机构按照《福建省医疗机构药品备案采购管理办法》（公立医疗机构和医保定点其他医疗机构，应全部参加全省药品集中采购，并通过集中采购的渠道购买药品）采购药品。药品由政府定价，医院无定价权。我院98%药品均在采购范围内。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我院注意加强药事管理，提高临床用药水平，防止大处方现象的发生。根据有关法律、法规和规范，结合医院工作实际，制定《常用药物手册》、《抗菌药物临床应用实施细则》、《基本用药目录》、《药品处方集》、《泉州市中医院关于贯彻落实处方管理办法的规定》等药事管理制度，促进合理用药。在临床用药上，坚持指导教育和考核奖惩相结合。实行抗生素使用三级管理制，对严重不合理用药情况实行重罚。加强临床药学工作，药师参与业务查房，及时发现并纠正临床用药不合理情况。建立药品用量动态监测及超常预警机制。每月对各科室医疗及药品等收入结构进行分析，在院周会公布不合理检查、不合理用药、用药量排名和大处方评价等，对责任人通报批评并要求整改。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：护理是实践性很强的学科，护士的技术需要在临床工作中不断提高，实习护士经验不足，这是客观存在的，我们对实习护士管理有规定：如果一针穿刺不成功，要请带教老师来打，做到不给病人增加痛苦。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：住院病人探视、陪伴人员多，这与我们闽南地区的风俗习惯有关，一人住院，亲朋好友都来关心看望，甚至整个村子都来看望；而我院住院部与门诊区域未分开，这就加大了我们的管理难度。但在管理上我院制定了探视和陪伴制度，明确规定：上午8：O 0—1 0：O O属医护人员查房、治疗时间；晚上1 O：0 O以后是病人休息时间，采取限制探视、减少陪伴，一般一名病人只允许留一名陪伴人员。病房良好的秩序需要医患双方共同维护，目前我院开展了医患沟通的多种渠道，共建和谐的医患关系，由医护人员和保安人员加强病房巡视，为病人提供良好的休养环境。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：这种情况确实存在，很大方面的原因是因为现在的病房病人多，护士的工作量很大，所以对健康教育这方面做得还不是很好，我们也一直在强调健康教育工作，我们的医务人员也在采取多种多样形式进行向病人宣传所患疾病相关的保健知识和注意事项。争取使患者熟悉相关疾病的知识和注意事项。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：这是各大医院普遍存在的问题。目前政府医疗投入少，设备不足，大型仪器设备相对集中于较大型的医院；针对这一问题，我院出台了一系列措施控制检查等待及报告时间，尽可能方便病人检查、看病。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：目前，各大医院已逐步实现检查结果相互确认，但以下几种情况，本着对病人负责的原则，仍然需要病人重做检查：1、小医院、私营医院等资质较低的医院做的检查，检查质量难以保证；2、检查出具报告的时间与本次就诊相隔时间较长，病情可能发生变化；3、已经过一段时间的治疗，需重新检查以观察疗效。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我院占地面积只有17亩，受停车难问题长期困扰，特别是门诊楼翻建，加重了停车难问题；针对管理方面存在的缺陷，我们也在不断改进，如在上午病人多的高峰期，鼓励医院职工的车辆不要进入院内，加强疏通管理，总务科与保洁公司加强沟通，保持医院环境的整洁。2012年8月，我院门诊综合大楼竣工并投入使用，增加床位200张，新增4个科室5个病区，增加门诊诊室60多间，极大地缓解病人看病难的问题，为我院创建三甲医院创造了良好的硬件环境。同时，全力以赴配合市中医联合医院筹建办开展工作。

    租用停车场，缓解停车难。为缓解医院停车难的问题，院领导多方努力，2012年8月，与泉州市城市综合开发公司签定合同，租用向阳新村拆迁后的空地，改建为临时停车场，增加约200个车位。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：1、我院建立一套比较完整的规章制度，不断完善和规范医疗服务行为，较好的预防、遏制医疗活动中的不正之风。

    2、我院加强对医务人员医德医风教育，每年进行医德考评，考评结果与职称晋升、评先评优、职称聘任相挂钩。

    3、如果有收红包、回扣的问题，经查实，将按有关规定处罚。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我院领导历来很重视这个问题，尤其是“医疗、安全、服务、价格"等方面的问题。卫生行业纪律的“八不准"的第三条规定：医务人员在医疗服务活动中不准收受患者及亲友的“红包”、财物和宴请。关于个别医务人员态度不耐烦，我们会加强医德医风教育。性质严重的我们将按我院的的相关规定处理。对于收受“红包”“回扣”的问题，经查实，将按有关规定处理。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：1、我院设立门诊投诉台，投诉电话22204875，并安排专人值班、负责受理投诉事项。

    2、医院办公室为投诉管理部门，负责调查、核实投诉事项，提出处理意见并反馈给病人。

    3、制定医患沟通制度，定期或不定期进行问卷调查和召开工休痤谈会等形式。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：凡申请门诊特殊病种和治疗项目的参保职工(其中危重病抢救须在事后三日内)、城镇居民、新农合参合人员必须携带以下材料交医保经办机构审批：

    1、《门诊特殊病种、家庭病床审批表》一份：

    2、  医院诊断证明书：

    3、  辅助检查及化验报告单等资料，具体按各病种规定执行；

    4、  本人I C卡；

    5、一寸正面、免冠近期彩照1张；

    其中：门诊特殊病种和治疗项目的诊断及确定，必须由二级以上(含二级)定点医疗机构的专科副主任医师以上(含副主任医师)的医师做出，并由医院出具诊断证明书，最后经当地基本医疗保险经办机构确认。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：参保人员因病情需要转外就医的，须持疾病证明书和本人的医保卡到医保中心填表备案就可以了，但在登记后尽快去治疗，不可拖太久。出院后，应在一个月内进行报销。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：从2010年5月起，我市新农合病人住院费用实行即时结算，新农合报销限额，各个地方标准不同，建议到当地的新农合中心咨询。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：5万元。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：第一要科学养生，不要片面相信一些广告、偏方。第二，要去可信的机构，要有多种许可，不要相信小广告，一年四季气候不一，因此会有多种养生保健办法，作为中医机构，中医院今后将为老百姓提供更多的养生服务。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：胖是吃多了身体不需要积攒下来的，关键是管住嘴，针灸减肥有作用，是改善代谢，其实也会加重内脏代谢负担，最好的办法还是管住嘴，要选择针灸要去正规的医疗机构。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：卫生部要求有关单位发现重大传染病疫情，重大食物、职业中毒等突发公共卫生事件时，要求2小时内向当地卫生行政部门报告。

    另对甲类传染病（鼠疫、霍乱）、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者和疑似病人，城镇应于2小时内，农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类传染病（传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾）病人、疑似病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村于12小时内通过传染病疫情监测系统进行报告。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我国传染病分三类。

    1、甲类传染病：鼠疫、霍乱

    2、乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾

    3、丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、争性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾病、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：为方便病人就诊，我们医院星期六上午正常上班，星期天内、外、妇、妇产科、五官、儿科、急诊、骨伤科、检验科、放射科、CT、B超门诊诊室也有安排医生值班。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我们医院正常上班时间医生开的处方，需要代煎的，到收费处交费，煎药室会在规定的时间将煎好的药送到中药房。如果是急诊需煎药的，医院煎药室有值班的人员，2小时内会完成。我们医院最近正在进行煎药室的改造，近期将会引进一台信息化煎药机系统，启用后，我院煎药将会按医生开具的处方，自动配制中药处方，专人送到指定的地方，方便病人取药。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：我们医院，开通绿色通道，对术前准备好的病人，利用周六、周日做择期手术，可以保证。这样可以减少病人住院时间和等待，从而减少病人住院费用。我们都有准备足够的人手，包括医疗、护理、检验、输血等，可以确保医疗质量和安全。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：在医院需要做的事：填写特殊病种审批表（找相关科室医生签名）、相关疾病检查报告单、疾病证明书，相片一张，医保卡，到医院医保办盖章，最后到市医保中心办理即可。

[泉州市中医院院长 刘宪俊答]：在广大听众的积极参与下，今天我们接听了多位听众打来的热线电话。对听众朋友为医院建设发展提出的意见和建议，我们也会认真研究，尽量采纳。再次感谢《政风行风热线》节目提供这么好的机会，也感谢收音机前的广大听众朋友对泉州市中医院长期以来的关心和支持。如果听众朋友还有什么问题，欢迎拨打电话22204875咨询和反映。谢谢大家，再见！