2013年3月7日泉州市疾病预防控制中心上线泉州广播电视台889新闻频道《政风行风热线》直播间

听众朋友大家好,我是泉州市疾病预防控制中心主任洪思让37日周四下午500-600,我将和市疾控中心的相关负责同志一起走进泉州广播电视台889新闻频道《政风行风热线》直播间,就我市疾控机构卫生检测与免疫规划疫苗接种服务、重要传染病防控及疾控中心工作人员的行风等问题,现场接听广大市民的热线电话,与大家进行直接的沟通交流。欢迎广大市民踊跃参与,谢谢!

开始时间:2013-03-07 17:00:00

结束时间:2013-04-04 18:00:00

嘉 宾:泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让

主持人:泉州广播电视台

访谈地点:FM88.9泉州广播电视台

[主持人]:都说春季是流感的多发时期,请问我市目前流感疫情如何?
 
[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:从我市流感样病例监测看,流感样病例比例与往年一样,未发现异常;从病原学监测看亦未发现新亚型流感病毒株,检出率无异常增高现象。
 
[主持人]:市民在生活中要如何预防流感?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:预防流感可以用“勤洗手、勤通风、少扎堆、常锻炼”等十二个字来概括,具体的要求是,大家平常在生活中要勤用肥皂或洗手液洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后更要注意洗手,并尽量避免用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴;咳嗽或者打喷嚏时应用纸巾掩住口、鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;保持家庭、工作场所的环境清洁和良好的通风状态;尽量少到人多拥挤的场所,避免接触有流感症状的人;出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状后应尽快到正规医疗机构的发热门诊就医,并应尽量避免外出,防止传染他人。

    卫生部办公厅印发的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》建议:老年人、幼儿、慢性病患者、体弱多病者等易感人群在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。

[主持人]:这几年,不少家长对手足口病很关注?请介绍一下我市手足口病的疫情情况。

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,一般全年均有发生,5月至7月、9月至10月会有两个流行的高峰期,第二个高峰期与幼托机构秋季开学后儿童相互间的聚集性活动增多有关。当前,我市手足口病疫情未发现异常。

    在这里,要提醒一下家长朋友,手足口病在婴幼儿和学龄前儿童中普遍多发,5岁以下,特别是3岁以下婴幼儿更容易得病。成年人由于免疫系统较完善,感染后一般不发病,也无任何症状,但感染后会传播病毒。因此,成年人也需要做好防护,避免传染给孩子。

[主持人]:手足口病它是怎么传播的?得病后有哪些临床表现?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:手足口病的传播途径比较多,可经胃肠道传播,可经飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播,也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

    至于手足口病的临床表现呢,多数患儿症状较轻,发病时往往先出现发热,手、足出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔黏膜出现米粒大小的疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎、肺炎等,个别重症患儿病情进展快,甚至可导致死亡。

[主持人]:一般家庭怎么预防?有疫苗吗?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。看护人要给孩子勤洗手,并教育指导儿童饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手,养成良好的洗手习惯。看护人接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴、餐具及毛巾使用前后应充分清洗。不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。手足口病流行期间不宜带儿童到人群集聚、空气流通差的公共场所。注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。手足口病流行期间每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。

    目前手足口疫苗尚未上市,仍在临床试用中。但只要早发现、早治疗,完全是可防可治的。

[主持人]:如果家里有感染手足口病儿童,要注意哪些问题?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:当家长发现自己的孩子出现发热、出皮疹等症状时,应及时去定点医院就诊,根据医生诊断和建议,决定是否居家治疗或住院治疗。一般轻症患儿居家治疗。孩子居家治疗,应遵照医嘱,按时服药,加强护理,保持皮肤清洁、干燥,防止疱疹破碎后继发细菌性感染。做好口腔卫生,食物以流质及半流质等为宜。家长要密切观察患儿的病情变化,一旦出现突发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等,应及时送综合医院救治。

[主持人]:什么样的情况下要怀疑自己得了结核病?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:咳嗽、咳痰2周或以上,或者痰中带血、发热或胸痛等症状,就应该考虑是不是得了肺结核,要到各县(市、区)疾控中心结防科进行胸部X线和痰找结核菌检查,这些检查是免费的。

[主持人]:肺结核病人可以享受哪一些免费的检查和治疗?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:所有确诊的活动性肺结核病人(其中对复治涂阳病人及复治涂阴病人只提供一次免费抗结核治疗)是免费治疗的对象,但肺外结核(如骨结核、淋巴结核等)不属于免费治疗的范围。病人治疗的第一张和最后一张胸片和查痰是免费的,而其他的检查(如肝功能、血常规检查等)需要自费。用统一方案的抗结核药物治疗是免费的,但方案以外的药品(如保肝药等)以及因合并症、并发症住院的费用需病人自费。

[主持人]:得了结核病到哪里治疗可以免费?一般需要治疗多长时间?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:到所在地的县(市、区)疾控中心结防科治疗可以免费,只要病人能按照医生的要求不间断地服药,2到3周就没有了传染性,6到9个月90%的病人就能治愈。

[主持人]:外来务工人员得了肺结核可以免费治疗吗?对外来务工人员有哪些优费政策?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:外来务工人员可以到务工所在地的疾控中心结防科诊断和治疗可以免费。在晋江市、石狮市、丰泽区和南安市的务工人员得了肺结核,除了可享受免费治疗外,卫生部门还提供交通费补助(每月30元),并对一定比例的贫困流动人口提供伙食费补助(每月100元)。

[主持人]:我们知道,艾滋病是由艾滋病毒(人类免疫缺乏病毒)引起的,到目前为止仍是一种我们无法治愈的致死性传染性疾病。请问疾控机构为病人提供那些服务?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:我们疾控机构的专业人员首先会在保密的情况下与病人面对面交谈,告诉病人感染了艾滋病病毒的事实,并为病人提供心理疏导、行为指导;其次专业人员会对病人进行定期的随访,了解他们健康状况,并提供免费的CD4检测,一旦发现CD4低于350个/ul,我们会建议他们向辖区疾控中心申请免费的抗病毒治疗药物。

[主持人]:治疗艾滋病需要花钱吗?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:“为符合条件的病人提供免费抗病毒药物”是国家“四免一关怀”政策之一。国家规定:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者才能获得免费抗病毒治疗药物。通俗的说:目前抗病毒药物、CD4和病毒裁量的检查是国家免费提供的,但血常规、血生化等检查需要病人自己花钱。

[主持人]:病人要去那里办理申请手续?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:确诊感染HIV的病例有意愿申请免费抗病毒治疗药物时,申请人要携带身份证、户口本、街道/村委会证明书和艾滋病抗体确认阳性报告单、CD4+T淋巴细胞检查报告单等5份材料到辖区的县级疾控中心申请。

[主持人]:小孩子接种疫苗不是免费的吗,为什么有时到卫生院打疫苗还要交钱?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:目前疫苗有第一类疫苗和第二类疫苗两类。第一类疫苗是免费接种的,是指政府免费向老百姓提供,老百姓应当依照政府的规定受种的,泉州市目前免费向儿童接种的疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗、减毒甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮风疫苗等11种疫苗。这些疫苗按规定程序共需接种22针次,要接种到6周岁,共预防肺结核、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、乙肝、麻疹、甲肝、流脑、乙脑、腮腺炎、风疹12种疾病。此外,根据疾病暴露危险程度对重点地区的重点人群应急接种的出血热、炭疽、钩端螺旋体病疫苗同样属于一类疫苗。县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗也是一类疫苗。

    第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,如水痘,灭活脊灰疫苗,灭活甲肝疫苗,23价、7价肺炎疫苗,流感疫苗,流感嗜血杆菌(HIB)疫苗,狂犬疫苗等。接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

    二类疫苗和一类疫苗一样,预防着相应的疾病保护儿童的健康,随着国家财力的增强和疫苗生产能力的提高,会有越来越多的二类疫苗会转化成为一类疫苗。家长朋友可以根据孩子的情况和自身的经济情况选择二类疫苗接种。

[主持人]:计划外生育的儿童能不能像计划内生育的宝宝一样,免费享受一类疫苗的预防接种?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:这是肯定的。计划外生育儿童和计划内儿童一样是享受国家疫苗免费接种政策。他们更是我们重点关注的对象,因为逃避计生检查这些家长常常不及时带孩子去接受疫苗接种,孩子不能尽早得到疫苗保护,如果有传染源存在就往往会受到感染发病。可以直接到居住地卫生院或社区卫生服务中心预防接种门诊接种疫苗,无需提供任何证件,接种单位会为他们办理接种证并提供接种服务。

[主持人]:一些企业或市民把需要检测的样品送到疾控中心检测,为什么不能很快拿到检测结果,还要等一段时间?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:很多企业或者个人都希望出具样品检测结果的时间越短越好,但是检测是一项科学性、严密性和公正性要求非常高的工作。泉州市疾控中心是福建省第一家通过实验室国家认可的卫生机构,也是具备了实验室资质认定和食品检验机构资质认定的检验机构,在我们中心所进行的检测工作必须严格执行质量管理体系的各项规定和操作程序。委托样品检测流程主要包括样品受理、盲样处理、盲样分发至检测科室检测、检测报告编制、打印、授权签字人审核、签发报告、通知客户等方面,整个检测过程需要多个科室的紧密协作。因此,从接受委托检测到出具检测报告,这个过程是需要一定的时间。我中心对不同样品的检测流程和时限也作了规定,且一般在受理检测业务时就告知客户。我们还将不断通过优化服务流程,提升检测技术水平来进一步压缩检测时限,努力服务于企业与客户。

[主持人]:现在市民的健康意识日益增强。我们知道,阳光、空气、土壤、水是我们人类赖以生存的必要条件。城市用上了自来水,农村地区还很多家庭用的是井水。请问,家里的井水,要怎么才能知道能不能饮用呢?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:我们家里的自己挖的井水,要经过检验合格后方能作为生活饮用水。水中除了我们肉眼能看到的状态(如水质发黄、浑浊等)、鼻子能闻到的异味(如水质变臭、有其他异味等)外,还含有我们人体感官不能感知的物质。其中既有人体必需的元素,也可能含有对人体有危害的物质,有的可能引起短期的急性疾病(如急性胃肠炎),有的可能引起慢性潜在危害。家里的井水如果用于饮用的话,建议要定期检验,观察水质的变化情况,确认安全后才能用于饮用。市疾控中心为有需求的市民提供水质检测服务,具体送检事宜可以咨询我们的值班电话28067800。

[主持人]:市民如果想到市疾控中心做井水检测,水样要怎么送检,有哪些注意事项?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:1、受理时间:每周二上午上班时间,其他时间不予受理。

    2、水样数量:取水共1500mL,必须分三瓶装,每瓶500mL;其中一瓶可用消毒过后的玻璃瓶(不具备条件者用干净的矿泉水瓶装也可以),其他两瓶用干净的矿泉水瓶装。

    3、检测费用:目前的收费标准,是1999年省物委和省卫生厅联合下发的,按检测项目收费,生活饮用水常规检测22项,检测费用754元。

    4、检测时限:正常情况下,检测时限为10个工作日。

    5、检验承诺:本中心在检测过程中,对样品采取盲样处理,检测人员能公正、客观地进行检测,在任何情况下均不受外界影响和干扰;本中心全体人员对客户信息有保密的义务,能自觉维护客户的利益。

   咨询电话:0595-28067872

[主持人]:人被动物咬伤了,如果这咬人的动物以前注射过兽用狂犬病疫苗,那么,被咬伤的人还需要预防处置吗?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:目前,狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全,能够证明预防接种的动物免疫有效,人被这样的动物咬伤抓伤的话,可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时,无论伤人动物是否进行过免疫,伤者都必须进行处理伤口、注射狂犬病疫苗和/或注射被动免疫制剂。

[主持人]:食品、公共场所和药品行业从业人员到市疾控中心办健康证需要带上什么资料?费用多少?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:如果是办理食品、公共场所(像超市、酒店、食品厂等)的需要本人携带二代身份证过来,费用是85元每人;药品从业人员本人携带近期一寸相片一张,费用是80元每人。五个工作日即可拿健康证。

[主持人]:据了解,为维护劳动者健康权益、服务“二次创业”推出的一项创新举措,去年起我市卫生部门建立了职工健康免费咨询检测服务机制,请介绍一下这项服务的内容。

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:刚才您所说的这项服务,是泉州市卫生局为了维护劳动者健康权益、服务“二次创业”推出的一项举措。按照规定,在我市就业的涉及职业健康问题的从业工人,在用人单位组织的岗前、岗中、离岗时健康体检基础上,凡认为受到职业危害因素损害的,都可凭本人的有效证件和相关的岗位证明(如厂牌标志、泉州居住证或工厂证明等),到相应的咨询服务点接受免费咨询检测服务。在晋江或南安工作的从业工人,到所在地疾控中心进行免费咨询检测,其他县(市、区)的从业人员到泉州市疾病预防控制中心进行免费咨询检测。

    咨询过程中,如果医生认为咨询者可能因职业危害造成身体不适或伤害的,将根据实际情况确定检测项目并给予免费检测,同时免费为咨询者提供健康处方,包括指导使用职业卫生防护设施和个体防护用品、养成良好习惯等,以减少职业危害因素对人体的侵害。

    通过咨询检测,如果发现疑似职业病,服务点将及时通知作业工人本人,建议其到相关的医疗单位进行治疗,并协助申请职业病诊断,同时将加强对用人单位的执法检查,查找职业危害隐患,控制或消除职业危害因素,防范类似事件的发生。

[主持人]:劳动者如何怀疑自己有职业病应怎么办?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:如劳动者怀疑患有职业病,一是要尽快到已取得职业健康检查资格的医疗卫生机构就诊,初步断定自己所患的疾病是否与所从事的职业有关,如果不能排除职业病,需要带齐职业相关资料,到用人单位所在地或本人居住地已取得资质认证的职业病诊断机构作进一步诊断;二是不要背上思想包袱,要拿起法律武器保护自己;如果真的患上职业病,则要积极争取自身合法权益,配合医生进行治疗。

[主持人]:申请职业病诊断需提供哪些材料?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:1、填写《职业病诊断申请表》:

    2、填写《职业史及既往史》(工种、工龄、接触毒物名称);

    3、职业健康监护档案复印件;

    4、近期职业健康检查结果(原件或复印件);

    5、工作场所历年职业病危害因素检测、评价材料复印件;

    6、用人单位证明申请人为该单位职工及其所从事工种、时间等基本情况的材料;(根据《职业病诊断管理办法》规定,劳动者与用人单位劳动关系不明确或者存在争议、不能提交有效劳动关系证明的,申请人应向用人单位所在地劳动争议仲裁机构申请确认劳动关系。)

    7申请人和代理人身份证复印件;

    8其他相关材料。

    注:3(即职业健康监护档案复印件)、4(近期职业健康检查结果)、5(工作场所历年职业病危害因素检测、评价材料复印件)本人无法提供,属地卫生部门通过现场调查予以确认。

[主持人]:有的听众朋友反映说,家中不时有老鼠或蟑螂出现,请问怎么做才能比较有效地消灭老鼠和蟑螂?

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:老鼠、蟑螂和苍蝇、蚊子一起,被称为“四害”。 改造环境,消除四害栖息(或)孳生的环境是防制四害的治本措施,所以听众朋友要积极参与爱国卫生运动,经常搞好室内外环境卫生,保持室内外环境整洁,以清除、减少四害栖息(或)孳生的环境。

    居民家中如何灭鼠、灭蟑螂可以采用以下办法:

    灭鼠办法:

    1、搞好室内外环境卫生、铲除杂草、堵塞鼠洞。保存保管好食品(食物)。

    2、设置防鼠设施,如家中下水道口、管道与外界接口,空调抽气抽烟与外界通风排气口要安装防鼠铁网等。

    3、根据不同环境选择不同方法:可以选择物理灭鼠方法:如布放鼠笼、鼠夹、粘鼠板。要求要布放在鼠道上或老鼠经常出没的地方,因为老鼠有新物反应一般要布放三天以上,也可选择化学投放灭鼠毒饵的方法,采用投放灭鼠毒饵要注意以下几个要点:

    ⑴选择适当的毒饵:

    可根据不同场所选择不同诱饵:用灭鼠剂掺入诱饵(地瓜、大米、小麦)供老鼠进食。

    ⑵投放毒饵的量和时间足够:

    毒饵投放量要充足。

    室内沿墙根每10-15平方米房间投放2堆,每堆10克。

    室外沿墙根或鼠道每5-10米投放1堆,每堆20克。

    每天检查,食多少补多少,吃完加倍投放的原则,毒饵一般要求保留一周左右。

    ⑶毒饵的位置要正确,到位:

    投放在鼠洞、鼠路、老鼠出入口,位置尽量选择干净、干燥、隐蔽的地方

    ⑷注意安全

    管好家禽家畜,保藏好食物

    及时收集处理死鼠

    预防误食中毒。

    严禁使用国家禁止使用的急性灭鼠剂如毒鼠强或氟乙酰胺。

    灭蟑螂方法:

    要采取综合治理的方法,首先居民要搞好环境内外卫生,清除杂物,打扫死角,清除和堵塞蟑螂栖息缝隙孔洞、消除蟑螂的栖息场所。开展“八查”即查桌子、椅子、柜子、抽屉、缝隙、洗碗池、杂物堆、加工案板等,清除蟑螂卵夹、粪便、脱皮、蟑螂尸体等蟑迹。

    可以采用简单物理捕杀,如开水烫杀、用粘蟑螂纸粘捕,也可使用灭蟑螂化学药物进行毒杀。

    下面介绍一下居民家中的几种灭蟑药物的使用方法:

    1、采用灭蟑烟熏片熏杀:

    使用场所:居民住宅,单位办公场所等可以密闭的房间(对不能密闭的房间、店铺场所不要使用)。

    使用量(要产品说明书要求)要足够。

    房间无人情况下进行。

    熏完2个小时后必须开门窗通风换气。

    对杀灭大蠊效果好,对小蠊效果比较差。

    2、投放灭蟑螂毒饵颗粒(杀虫粉)或灭蟑螂胶饵进行毒杀:

    用药方法:点多、药量少、面广。

    施药场所:单位或居民住宅内蟑螂经常出没的地方,如抽屉、衣橱、菜橱。

    灭蟑螂胶饵最好选择杀虫成份是吡虫啉或氟虫胺。

    3、使用杀蟑螂药水进行喷杀:

    采用滞留喷杀,对准蟑螂栖息的缝隙喷入杀蟑螂药水。

    最后说一下,市民需要购买消杀药械一定要到正规服务中心购买相应的除四害药械。

[泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让答]:感谢听众朋友提出问题和建议,这对我们进一步做好工作很有帮助。今后,欢迎朋友们继续通过各种渠道、各种形式向我们提出意见和建议,也可以就疾控预防控制相关问题前来咨询,我们中心的值班电话(28067800)24小时向市民开通,在正常上班时间也可以拨打投诉电话28067879,我们将尽最大的努力为您提高优质的服务。

    服务健康生活、服务泉州百姓是我们的工作职责,我们将继续与广大市民携起手来共同努力,有效控制各种疾病、不断提高群众健康水平,为建设更加和谐、更加幸福的现代化泉州,为推进民营企业“二次创业”提供可靠的疾病控制保障。

    最后,再次感谢市纠风办、泉州广播电视台为我们提供这样一个交流的平台,感谢全市人民对疾病预防控制事业大力支持和关心。

    谢谢!