我们医院是一所公立二级甲等综合性医院，座落在市区的丰泽街，大坪山郑成功雕像下，占地面积54亩，按“三级”医院和800张床位数的标准规划设计，第一期建筑面积3.14万M2，已建成医疗综合大楼一座，医技楼一座，二期建设项目住院病房大楼是2016年市级重点项目，拟投入2个多亿，拟建17-20层，预计2016年下半年动工建设。医院现有开放床位500张，年门诊病人25万人次，年收治住院病人1万多人次，现有员工550人。其中正、副高职称（含教授、副教授）100人，占卫技人员总数的19.88%。医院设有临床一级科室15个，医技科室和其他业务科室9个，职能科室14个。下面，我从四个方面介绍医院

　　一、医院的历史。我院历史悠久，建院于1916年，到今年刚好100周年。医院经历过风风雨雨，高峰期创下全省门诊量第一的骄人业绩，成为泉州医疗的一张名片，在老泉州人的心目中很有分量、很有感情。现在的正骨医院、中医院、还有赛霉安制药厂都是80年代的时候从医院剥离出去，而后发展壮大的。

　　2009年4月，医院从打锡街旧院区搬迁到丰泽街新院区，这是一个具有里程碑意义的重要转折。搬迁7年来，医院年门急诊人数、住（出）院人数、业务收入等关键指标均实现较快增长（3倍左右的），医疗水平、质量管控持续进步，内部凝聚力、职工认可度稳步提升，群众口碑日益向好，打了一场漂亮的“翻身仗”，奠定了医院二次创业、转变提升的良好基础。

　　二、医院的环境。我们的就医环境是较为舒缓、舒适的。我们在市中心最好的地段，走路就到，可以说，是名副其实的“家门口的综合医院”。舒适方面我们有三个亮点:一是我们有一个大型停车场，能容纳500辆以上的车，来我们医院就医、探视，没有停车烦恼，这一点很重要；二是我们的病房全部为南北通透户型，日照、采光、通风都很好，每个病房都有独立阳台，卫生间，而且卫生间都在室外，都能自然采光、通风，非常干净。第三是我们设有VIP病房，推出“一名患者一间病房”标准，在病床旁加设“照顾床”，满足高端病人的需求。

　　三、医院的医疗服务。医院能够提供较好的诊疗服务：专科建设方面，我介绍4个品牌，4个特色。

　　品牌专科方面：1.妇产科是医院的拳头品牌，是全省第一批爱婴医院单位，科室历史悠久，人员梯队科学，团队战斗力强，在妇科恶性肿瘤、女性内分泌、不孕不育、生产、计划生育及宫腔镜诊疗等积累丰富的临床经验，诊疗效果在我市乃至我省有良好口碑。2015年，在我院妇产科出生的婴儿约3000人，日常每天10人作用。2.口腔科是全市规模最大，创建最早、综合实力最强的专科，是我市唯一一个口腔类市级临床重点专科，配备了从德国进口卡瓦口腔CBCT和卡瓦全自动牙片宝系统等先进仪器设备，这些设备是全球一流的，口腔科开展行业先进的诊疗技术，如种植牙等，在泉州市享有盛誉，是政商高端人群牙科首选就诊单位。3.口腔颌面部外科是我市最早设立的针对颌面部器官的精细化专科，有较强实力，可开展各类口腔颌面外科手术，在颌面部创伤修复与重建等方面的诊疗及研究成果获市科技成果奖。4.影像科钼靶技术引进意大利全数字化乳腺X线机（乳腺DR）开展乳腺导管造影、乳腺术前定位、乳腺术后标本检查、乳腺磁共振等乳腺疾病检查，检查病例达5万以上，是全市开展最早，累计检查病例最多的医院，该项目水平受到同行公认，在泉州医疗界久负盛名。

　　特色专科方面：1.肛肠外科与南京市中医院（全国肛肠诊疗中心）合作，品牌医生叶辉定期（每个月第一周周末）来院坐诊，开展复杂性肛肠手术，具有一定社会影响力和口碑，许多病人都由熟人介绍而来，我们自己的医生、护士或者他们的亲人也介绍来院治疗；2.康复科投入资金400多万元升级设备，设备水平达到全省先进、我市领先，场地重新装修扩容，达到2500M2，而且从广东聘请了国内权威专家来带教，目标是打造“中心市区出色的康复专科”。3.肿瘤内科引进一系列“神器”，服务的目标人群为中晚期肿瘤病人或外科术后病人，实施“安宁”治疗，业务重点是减少肿瘤细胞扩散，减轻病痛，提高生活质量，延长生命周期。4.体检中心依托优越的地理位置、优质的服务水平，具有较强竞争力，吸引了银行、政府单位、大型国有企业员工等高端人群来院健康检查。

　　知名医生方面：我觉得我们的妇产科团队，口腔科团队都很不错，妇产科像曾华彬副院长、苏丹主任、林爱花医生，口腔科像林杭、庄文捷、王志强等等，这些医生都很不错，病人很多，在群众中有很好的口碑，很多回头客。儿科的程少珊医生，每天都很多病人在排队，超声科的吕国荣校长，他是福建省的B超权威，定期到我们这里坐诊，中医科的张振辉，祖上是清代御医，家族从事中医270多年，连上海、长沙的病人都慕名而来，在不孕不育、红斑狼疮等方面很有造诣，还有呼吸科的王志刚、颌面外科的凌久德等等，经常被外院作为专家请出去会诊病人。我们副主任以上职称的医生占比30℅，医生团队的战斗力是相当不错的，但是我么没怎么宣传，有时候都有点“养在深闺人未识”，哈哈。

　　四、医院的设备。以前我们的设备不行，现在医疗，没设备怎么可以？所以这两年，我们花了很多钱，买了很多先进设备，可以说设备水平已经达到了全市的先进。设备主要体现在两个科室，一是影像科，二是检验科，影像设备方面：去年我们买了1000多万的德国进口西门子核磁共振，这是目前我市最先进的。此外，我们还有日本进口的东芝16层多排螺旋CT、西门子移动数字化X线机（移动DR），数字化影像摄片系统（DR），意大利全数字化乳腺X线机，美国GE三维彩超，卡瓦口腔CT、数字化CR牙片宝、德国西门子数字化全景口腔影像系统、检验设备方面：有美国贝克曼库尔特全自动化生化仪、五分类血球分析仪 、日本希思美康血凝仪，雅培I-2000免疫发光分析仪、西门子CP化学发光分析仪、西门子特定蛋白分析仪、美国强生全自动血型分析仪、德国科宝尿沉渣分析仪，西门子I1000化学发光分析仪等。这些设备都很先进，行内人都懂。

　　医院的进步和发展离不开各级党委、政府和广大群众的支持和关心，我们真诚地欢迎广大人民群众对我院的行风工作进行监督和建议，您的建议和意见将帮助我们进一步规范管理和提升服务品质，我们期待您的参予和支持。谢谢！

　　【主持人】：医疗服务价格和医用耗材的收费

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院2014年12月12日按上级要求执行的是《泉州市县级公立医院综合改革试点医药价格调整方案》（泉价【2014】135号）文件收费标准，取消药品零差价及耗材零差价，取消挂号费、病历卡费、取暖费、空调降温费。调整部分收费标准，A类三人间床位费调整为32元/床日，由医保全额报销。2012年4月1日起开始执行特需病房床位的新床位费，套房350元/床日，单人间240元/床日。

　　【主持人】：重复收取挂号费、诊察费的问题

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院为市级的二级甲等医院，执行的是市级统一收费标准，同一天内在不同专业、医生处就诊，须按就诊不同医生的等级收取不同的诊察费，而不是真的重复收取病人的诊察费。

　　【主持人】：门诊IC卡丢失，挂失时要求病人出示门诊病历本或相关身份证件

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：由于我院使用的门诊就诊卡为不记名的、可重复使用的IC卡（押金5元，在退卡时退还给病人），为避免病人在使用过程中错拿或遗失IC卡，造成不必要的损失，门诊收费处在做退费、退卡或挂失IC卡操作时要求病人出示门诊病历本或其它相关的身份证件。门诊IC卡和缴费的门诊收（退）款凭证也对此做了相关说明：IC卡上注明“存取自由、余款有效、退卡返还押金”，缴费的门诊收（退）款凭证上说明“退款人经出示门诊病历本或其他有效证件签字后办理退款”。

　　【主持人】：对“看病难、看病贵”，乱收费、分解收费、重复收费等问题

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：为进一步规范医疗收费行为，减轻病人负担，我院制定了相关控制费用措施，门诊、住院次均费用都控制在卫生厅指定范围之内。

　　医院成立医疗服务价格管理领导组、设立校对室，校对室对每天出院病历进行校对，如有发现问题及时更正。领导组根据工作需要对医院的收费工作不定期检查、监督和通报，检查过程中发现的不合理收费现象，及时下发通知，督促相关科室及时整改，不乱收费、分解收费、重复收费，切实减轻病人负担。我们充分认识到收费工作是涉及到政策性强的工作，是解决广大患者“看病难、看病贵”的问题的关键之一，是贯彻“合理检查、合理用药、因病施治”原则的重要环节。

　　【主持人】：医院的费用总清单和日清单经常有费用不符

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院提供给病人的收费日清单为前一日所发生的费用，由于医生是根据病人病情发展的需要，对已下的医嘱进行修改，但有时未能及时修改电脑中的医嘱记录，造成日清单与实际用药或治疗不符，病人结束诊疗后办理出院结算前，所在科室护士会根据医嘱对病人所有费用进行重新核对，冲销病人未使用的药品和未做的诊疗项目的费用，因此结算后打印的汇总清单与调整后的所有日清单项目和金额是一致。

　　【主持人】：结算发票上病人姓名错误，无法更正

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：医院提供诊疗服务至今未实行实名制，部分病人在挂号或办理住院手续时填写的名字为同音字或曾用名，收费处办理了相关手续，并在结算后打印出发票。病人在保险公司报销时，由于其发票上的姓名与其身份证不符，无法报销，要求我院给予更正，但按规定我院无权为其做姓名的更正。

　　根据东南早报2003年6月28日登载的一篇相关报道，保险公司经理对出现的此类问题的解决办法为：由病人所在的派出所或居委会出具证明，证明该病人与结算发票中的病人为同一人，凭该证明即可到保险公司报销相关医药费用。

　　【主持人】：发生医疗纠纷或争议应如何处理？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：2010年1月1日泉州市成立医疗纠纷调委会，同时各级医院都相应成立医患纠纷调解办公室，作为第三方角色，从中进行调解，如果医患双方可协商解决，索赔金额三级医疗机构在1.5万元以下的，二级机构在1万元以下，其他医疗机构在5千元以下，可以由医疗机构自行解决；其次，超出以上索赔金额的，医患双方可向市调委会申请调解，由保险理赔中心承担赔偿；最后，索赔金额在5万元以上10万元以下的原则上需经医疗事故鉴定或司法途径等确定；索赔金额在10万元以上的需经司法途径确定解决。

　　【主持人】：用药引起的副作用，医院要不要承担责任

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：药物是一种双刃剑，有它的副作用和治疗作用，医院和医生出于治病救人的义务，享有对症下药的职权，临床用药中，由于药物本身或多或少都具有副作用，并且由于个体差异的存在，相同的药物适用于不同的个体可能会产生不同的后果。侵权责任法明确规定，药物的不良反应，医师免于承担责任。

　　【主持人】：乙肝“大三阳”能不能好转？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：首先要纠正一下，“大三阳、小三阳”和“乙肝”并不是一个概念，不能把“大三阳”“小三阳”说成是“乙肝”。由于目前市面上有关乙肝的治疗广告铺天盖地，说的神乎其神，我们医生怕你们被外面的广告所误导，目前乙肝“大三阳”确实没什么时候特效药，所以才会这样说。另外，根据诊疗规范医生有如实告知病人病情的义务，但要注意方式和方法，这方面我们以后将要求医生加以改进，加强沟通。

　　【主持人】：为什么病人出院不能立即复印病历？病历为什么不能自己拿到外面复印？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：根据规定出院小结，可以在患者出院后24小时内完成。病人出院结账后，病历要统一归档到病案室后方可复印并盖章。这是根据《医疗机构病历管理规定》执行。《福建省病历书写规范P13》《卫生部病历书写基本规范2010版》。

　　根据《医疗机构病历管理规定》，病人或家属不能私自拿病历复印。（第六条：除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。第十一条：住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带或保管）。

　　【主持人】：我在医院看病，医院没药吗？需到在外面买药，而且买得很贵？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：根据卫生行业纪律“九不准”规定：医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。我院是严禁医生介绍病人到外面指定药店买药的，根据《处方管理办法》明确规定：麻醉药品、第一、第二类精神药品、医疗用毒性药品及儿科处方用药，一律不得推荐病人外购；（1）我院无药而病人的病情又确实需要某种药物，因此医生只有让病人在外面药店购药，但要解释清楚并不能指定药店。（2）病人有权力选择在医院或在外面药店买药。如果不是以上2种情况，而是医生让你们到外面买药，一经查实违规行为者，将根据我院制定的职工奖惩规定和处方管理办法从严处理，严重者按商业贿赂条例处理。

　　【网友】：在医院看病，但不想在医院拿药可以吗？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：可以。但是根据卫生部《处方管理办法》，麻醉药品、第一、二类精神药品、医疗用毒性药品、儿科用药一律不得推荐外购。

　　【网友】：你们实行节、假日门诊吗？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院是无假日医院，节、假日内科、外科、妇产科、小儿科、口腔科、五官科、骨科等临床科室都有医生坐诊，B超、检验、放射均有医生上班。

　　【主持人】：来贵院看病前去其他医院做过CT、血化验，医生又要求重做，增加了病人负担？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：目前，各大医院已逐步实现检查结果相互确认，但以下几种情况，本着对病人负责的原则，仍然需要病人重做检查：1、小医院、私营医院等资质较低的医院做的检查，检查质量难以保证；2、检查出具报告的时间与本次就诊相隔时间较长，病情可能发生变化；3、已经过一段时间的治疗，需重新检查以观察疗效。

　　【主持人】：急诊输液厅中午病人，要等较长时间才能打上静滴？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院中午班护理人员安排较少，中午输液病人较多时，可能会出现不能及时满足需求问题，我们除了要求护士长根据病人流量的高峰期不同进行弹性排班，比如中午11：00-13：00、晚上17：00-19：00外，在全院护理人员缺编的情况下护理部还会做好科间应急增援安排，以解决这一问题。

　　【主持人】：实习护士技术差，打静滴好几针打不上？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：护理是实践性很强的学科，护士的技术需要在临床工作中不断提高，实习护士技术不好，这是客观存在的，我们对实习护士管理有规定：如果一针穿刺不成功，要请带教教师来打，尽量减少病人的痛苦。

　　【主持人】：住院病人有的探视、陪伴人员多，影响其他病人休息，医院为什么不管？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：关于住院病人的探视、陪伴管理我院有明确的规定，上午8：00-10：00属医护人员查房、治疗时间；晚上10：00以后是病人休息时间、采取限制探视、减少陪伴，一般一名病人只允许留一名陪伴人员，这一规定在病人入院时一般由责任护士通过书面及口头形式进行宣教（告知）。但因我们闽南地区有着一人住院，亲朋好友都来关心看望，甚至整个村子都来看望的风俗习惯，确实给病房管理带来困难，影响了病人的休息。目前我院开展了医患沟通的多种渠道，共建和谐的医患关系，由医护人员和保安人员加强病房巡视，结合医院开展优质护理服务，减少陪伴率，为病人提供良好的休养环境。

　　【主持人】：对所患疾病陌生，有时候向护士询问滴的药物的作用，护士都很简单的说，甚至没空说，有时候说的也是我们听不懂的？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：这种情况确实存在，很大方面的原因是因为现在的病房病人多，护士的工作量大，所以对健康教育这方面做得还不是很好，我们也一直在强调健康教育工作，我们的医务人员也在采取多种多样形式，如下发相关疾病健康教育处方、病室悬挂健康知识小册、温馨提示卡等，向病人宣传所患疾病相关的保健知识和注意事项，争取使患者熟悉相关疾病的知识和注意事项。

　　【网友】：出生证怎么领取(办理流程)？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：1．根据上级主管部门规定，入院时孕妇夫妻双方填写《出生证首次签发登记表》，并提供二代身份证原件及复印件，身份证复印件与病历一起存档。

　　2．出院前如取好婴儿姓名者，可由夫妻其中一方携带双方二代身份证原件至护士站确认后登记婴儿姓名。如出院前未取好名字的请在一个月内取好名字并由夫妻其中一方携带双方二代身份证原件至护士站确认后登记婴儿姓名。

　　3．领取《出生医学证明》需携带夫妻双方二代身份证原件及出院结账发票。

　　4．领取《出生医学证明》由婴儿父母其中一方亲自领取，如婴儿父母双方均未能亲自前来领取。需委托他人领取者，应提供婴儿父母双方二代身份证原件、受委托人二代身份证原件及复印件一份，婴儿父母盖有手印的委托书一份、结账发票。

　　5．领取《出生医学证明》时，领证人必须认真核对信息并在签发登记表上签名确认。

　　6．《出生医学证明》领取地点：本院综合楼一楼病人服务中心

　　《出生医学证明》领取时间：周二前登记名字的，予本周五下午开始领取

　　周二后登记名字的，予下周五下午开始领取。

　　具体时间：上午08:00至12:00 下午15:00至17:30

　　7．《出生医学证明》为打印件，不得涂改，如领取时发现涂改痕迹，可以拒绝领取。一经确认领取后出现涂改痕迹，我院概不负责》。

　　8．家长一定要妥善保管好《出生医学证明》，它是未成年人也是公民在办理身份证前的有效身份证明，如遗失请到户口所在地妇幼保健机构补办。

　　9．《出生医学证明》领取后请在一年以内到公安局上户口。

　　【主持人】：新生儿抚触说的是什么？有什么好处？进行抚触要注意什么？费用多少？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：1.“婴儿抚触”是通过抚触者的双手对婴儿的皮肤进行有次序的、有手法技巧的科学抚摸，让大量温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统，以产生积极的生理效应。

　　2.新生儿抚触的好处：（1） 抚触可以加深宝宝的睡眠深度，延长睡眠时间，改善睡眠品质。（2）抚触可以促进肠胃蠕动，改善宝宝的消化系统功能，增进食欲。（3）抚触可以刺激宝宝的淋巴系统，增强抵抗疾病的能力。（4）抚触可以平伏宝宝的不安情绪，减少哭闹，有助情绪稳定。（5）刺激听觉视觉。（6）抚触能促进母婴间的交流 ，令宝宝感受到妈妈的爱护和关怀，增进亲子情谊。

　　3.新生儿抚触的注意事项：（1）选择适当的时间，避开宝宝感觉疲劳、饥渴或烦躁时；最好是在婴儿洗澡后或穿衣过程中进行。（2）按摩时间从5分钟开始，以后逐渐延长到15~20分钟，每天1~2次。（3）手法从轻开始，慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜，一边按摩一边与宝宝说话，进行感情交流，不受外界打扰。（4）房间温度适宜，可放柔和的音乐作背景。

　　4.新生儿抚触收费：22元/次，油浴4元/次。

　　【主持人】：听说医院有开展新生儿游泳，具体如何进行？有什么好处？如何收费？所有的新生儿都可以游泳吗？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：1.新生儿游泳是指新生儿（出生当天至28天为新生）或2周岁内婴儿在专业护理人员或经过培训婴儿父母的看护下，运用专业婴儿游泳器材进行的一项特定的阶段性婴幼儿水中早期健康保健活动，分为有秩序、有部位、有技巧的婴儿被动游泳操和自主游泳两部分。

　　2. 新生儿游泳的好处：（1）刺激新生婴儿神经系统发育，促进宝宝视觉、听觉、触觉和平衡觉的综合信息传递，使其尽快适应“内”“外”环境的变化。（2）促进宝宝胃肠道激素的分泌，增强其食欲和消化功能，促进宝宝生长发育。（3）增强宝宝的循环和呼吸功能，调节血循环速度，增强心肌收缩力；通过水对胸廓的压力，促进新生儿胸部的良好发育，增加肺活量。（4）婴儿在水中自主的全身运动，可增强其骨骼、肌肉的灵活性和柔韧性；（5）水的轻柔爱抚，还能使宝宝感到身心舒适，有利于提高其睡眠质量。

　　3.新生儿游泳的收费标准：每次游泳10分钟。每次收费30元。

　　4.新生儿游泳的适应症：（1）足月正常分娩的剖宫产儿，顺产儿。产后第二天至12个月均可进行。（2）32周-36周分娩的早产儿、低出生体重儿（体重在2000克以上，住院期间无需特殊处理者。（3）游泳时间最好选择在吃奶后40-60分钟进行。

　　5.不适合游泳的婴儿有：（1）Apgar<8分的新生儿；（2）有新生儿并发症，或需要特殊治疗的婴儿；（3）胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿。（4）皮肤破损或有感染的；（5）感染、感冒、发烧、腹泻、身体异常、免疫系统有问题者；（6）湿疹局部有感染或非常严重的不适宜游泳。

　　【主持人】：贵院产科有开展导乐分娩吗？导乐分娩是指什么？有什么好处？具体怎么做？所有的产妇都适应？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：1.导乐分娩指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务，并使用非药物、无创伤的导乐仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，以产妇为中心，从待产到产后2小时，为其提供专业、全面、周到、细致、人性化的医疗服务。让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。

　　2. 导乐的优点：（1）导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动；（2）产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生；有利于产后及母乳喂养；（3）可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。

　　3.导乐服务具体做法：

　　（1）在整个产程中，给予产妇心理疏导与情感支持，帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等不良情绪，增强产妇自然分娩信心；

　　（2）膳食指导。指导产妇合理营养膳食，保证产妇在整个产程具有充沛的体力；

　　（3）对产妇家属进行指导，教会家属如何科学帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与作用，使产妇从家属方面获得亲情支持；

　　（4）分娩指导。向产妇介绍生产过程，帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和要领；

　　（5）采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦，如导乐仪的使用；

　　（6）科学指导产妇合理体位、使用导乐球、导乐凳、导乐车等办法，以利于产程进展；

　　（7）根据产妇个体差异化需求，提供一对一个性化全称陪伴服务，让产妇安心、舒适地度过产程。

　　附1：导乐球的使用方法：（1）把导乐球用气筒打气，充到90%，感觉柔软即可。（2）孕妇由导乐师协助坐在导乐球上，可以上下左右或者前后有节律的摆动，可减少宫缩时的不适。

　　附2：导乐分娩车的使用：（1）使用带输液架的四轮推车，可辅助在医院待产的孕妇在走廊散步。（2）一般产妇在第一产程开始使用分娩车，可促进产妇体位放松，加速胎头下降，促使宫口扩张，推动产程顺利进展，在使用分娩车时，产妇可双手扶好分娩车的支架，上身前倾，向前行走，或者双手紧握分娩车的海绵托，缓慢进行下蹲动作。（3）产妇在助产士的陪伴下可依靠导乐分娩车缓慢前行，当宫缩剧烈时，可停下来休息，助产士可给予腰骶部按摩，宫缩过后再起来散步，有利于胎头下降和纠正胎方位，促进产程进展。

　　4.导乐分娩的适应症：（1）怀孕达38周。（2）头产式（非胎位不正）。（3）没有其他任何的危险因素存在。（4）胎心音正常。（5）羊水没有胎便染色的状况。（6）胎儿的大小正常，理论上通常不超过3500g。（7）事先做好检查，感染性疾病必须全部排除。

　　【主持人】：护工如何雇佣？雇佣形式？费用？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：根据市领导批示和泉州州政府第40次常务会议“规范护工管理”的要求，并泉州市卫生局2011年11月依托泉州市护理学会成立“护工管理中心”，并于2012年成立由泉州医学高等专科学校和各大医院组建护工服务中心，同时制定《泉州市医院陪护工管理办法（试行）》，对护工的培训及资格认定、从业、管理、监督等方面做了规定。2014年经泉州市民政局、泉州市卫生局卫生局批复护工服务中心改名为泉州市伊专护理服务管理中心。目前泉州市各医院陪护工雇佣统一由伊专护理服务管理中心提供持证人员上岗。

　　家属申请陪护工流程：患方有陪护需求→向护士或护士长提出→通知护管站→护管站人员评估患者情况后与患方沟通确定陪护级别（一、二、三）、护理方式（一对一、一对二、一对三），收费标准→与家属签意向书→家属到收费处办理护工缴费卡缴纳押金→通知陪护工上岗。

　　每天收费标准：特级护理300——360元；一级护理：一对一200——260元；二级护理：一对一150—180元、一对二120元；三级护理：一对一：120元、一对二80元、一对三60元。

　　【主持人】：关于麻醉药品注射剂的使用问题

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：2007年5月1日正式实施的《处方管理办法》修订了原来麻醉药品注射剂一律不得带出院外使用的规定，规定除盐酸二氢埃托菲、盐酸哌替啶外，需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者可将麻醉药品注射剂带出院外使用，每张处方不得超过３日常用量。同时规定控缓释制剂，每张处方不得超过１５日常用量；其他剂型，每张处方不得超过１日常用量。这样将更加方便癌症疼痛患者获得麻醉药品，符合ＷＨＯ改善晚期癌症患者生活质量的目标。

　　【主持人】：关于慢性疾病患者到医院开药只能开７日用量的问题？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：２００７年５月１日正式施行的《处方管理办法》规定，“处方一般不得超过７日用量；急诊处方一般不得超过３日用量”，因此，对于确诊的慢性疾病患者，若是医保病人，可到附近的医保定点药店买药；非医保病人，可到附近的药店买药。这类患者必须注意定期到医院复查，根据检查结果，决定是否需要调整给药方案。

　　【主持人】：医院医生开大处方

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院自去年以来，加大力度对临床用药的合理性、处方开具的合理性进行监测与管理，根据国家《抗菌药物的应用细则》、《处方管理办法》等法律法规，医院成立质控小组，专门设立合理用药及处方点评组，抽调临床科与药剂科专业人员每月对住院病人及门诊病人用药进行检查，检查情况报质控科及院领导，对不合理用药的当事人进行当面询问，并提出改进意见，每月的检查情况都在质控反馈会上通报、分析、整改。从目前来看，医院大处方及不合理用药情况已大有改善，保证患者在我院合理、安全、放心的看病用药。

　　【主持人】：医院药品的种类不全，缺药情况多？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院是二级甲等医院，与第一医院、附二院等三级医院比，我们的药品种类相对会少一点，这也是国家有关规定所允许的，但我院对于临床急需及专科的一些特殊用药，还是按照医院文件规定进行采购，供临床医疗急需，其主要环节为：临床科室申请、报医务科审批、药剂科核准执行，到药后又通知临床科室，这样的话就可以满足临床实际的治疗需求，解决药品种类不全的问题。

　　【主持人】：为方便患者用药，药房采取的一些措施：

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：① 目前泉州各家医院的中药房均无开设夜班，对于一些夜间用的中药，患者经常会拿不到，医院根据实际医疗需求，对速效救心丸、伤科灵喷剂、丹参滴丸等十多种中药制剂放置在西药房，方便夜间急诊患者使用中药。

　　② 某些药品恰巧因医药公司断药或医院临时缺药使患者拿不到药，为免除患者的奔波，一般会将其电话号码留下，一旦药物到院，第一时间通知患者，保证其医疗需求。

　　【主持人】：城镇职工、城镇居民、新农合参合人员特殊病种审批手续如何办理？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：凡申请门诊特殊病种和治疗项目的参保职工（其中危重病抢救须在事后三日内），城镇居民、新农合参合人员必须携带以下材料交医保经办机构审批：

　　1．《门诊特殊病种、家庭病床审批表》一份

　　2．医院诊断证明书

　　3．辅助检查及化验报告单等资料，具体按各病种规定执行。

　　4．本人IC卡

　　5．一寸正面免冠近期彩照一张

　　其中：门诊特殊病种和治疗项目的诊断及确定，必须由二级以上（含二级）定点医疗机构的专科副主任医师以上（含副主任医师）的医师做出，并由医院出具诊断证明书，最后经当地基本医疗保险经办机构确认。

　　【网友】：医保特殊门诊病种限额多少钱？我是高血压特殊门诊

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：你是职工医保或居民医保？特殊门诊高血压、糖尿病才有限额，其它病种没限额。与住院累计计数，2016年职工医保统筹基金12万、居民医保7万。商业保险25万。职工医保高血压、糖尿病限额4500元、居民医保2500元。特殊门诊如下：

　　医保特殊门诊病种

　　序号        居民医保成年人、职工医保        居民医保未成年人                   在校大学生

　　1           恶性肿瘤化学治疗和放射治疗        意外伤害               恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（含白血病）

　　2           重症尿毒症透析                恶性肿瘤的放、化疗（含白血病）      重症尿毒症透析

　　3           结核病规范治疗                重症尿毒症透析                     结核病规范治疗

　　4           器官移植后抗排异反应治疗          血友病                    器官移植后抗排异反应治疗

　　5           精神分裂症治疗                器官移植后抗排异反应治疗           精神分裂症治疗

　　6           危重病的抢救                  精神分裂症治疗                        血友病

　　7           高血病Ⅱ期和Ⅲ期              门诊危重病的抢救                 门诊危重病的抢救

　　8           糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型              再生障碍性贫血                    再生障碍性贫血

　　9           再生障碍性贫血                    糖尿病           非本人意愿的意外事故伤害（除依法由法定责任人承担外）

　　10           慢性心功能哀竭（Ⅱ、Ⅲ级）       癫痫病                       高血病Ⅱ期和Ⅲ期

　　11           系统性红斑狼疮               系统性红斑狼疮                    糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型

　　12           血友病                         支气管哮喘                     慢性心功能哀竭（Ⅱ、Ⅲ级）

　　13           帕金森病                       苯丙酮尿症                       系统性红斑狼疮

　　14           重症肌无力                     重性精神病                          癫痫病

　　15           肝硬化失代偿期              儿童先天性心脏病                      支气管哮喘

　　16           强直性脊柱炎  

　　17           白内障门诊手术治疗

　　18           苯丙酮尿症、

　　19           重性精神病

　　20           癫痫病

　　21           支气管哮喘

　　高血压、糖尿病特殊门诊居民医保医疗费用年度内统筹基金最高支付限额为2500元，职工医保4500元

　　【主持人】：参保城镇职工、城镇居民转外就医手续如何办理？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：参保人需要转出泉州市外治疗的，不必办理转外手续，在本省内转院转诊的只要向所属医保中心登记备案，开通社会保障卡异地就诊功能，可持社会保障卡实时刷卡结算。转往省外就医的，医疗费用先由参保人员个人垫付，然后向参保所在地的医疗保险经办机构结算，参保人在厦门、漳州就诊视同在泉州统筹区内就诊，不必办理转外就医报备手续。

　　【网友】：医保最高可报多少钱？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：2016年城镇职工医保报销最高限额为12万，城镇居民最高限额为7万。商业医疗保险都是25万。新农合报销限额，各个地方标准不同，2016年各地报销比例尚未收到件，建议向当地医保中心或农合中心咨询（附2015各区县农合报销表）。

　　【网友】：去医院门诊看病时，我医保卡上还有许多钱，为什么医生说卡里没钱？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院医生工作站上的电脑目前还没有与医保中心直接连网，故在读卡时读不出卡里的钱，只有到收费处或医保科读卡器上才能查到卡里金额。

　　【网友】：个别药品怎么有的医院可以报销，有的医院不行？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：医保药品目录具体到药品名称、剂型、生产厂家，医院在对应药品时应根据这三项来对应，完全具备了才能对应医保，有的药品可能名称一样，剂型或生产厂家不一样，就可能存在你说的这种情况。

　　【网友】：怎么医院住院有的可直接刷卡，有的则要求去医保审批或带回当地报销？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：医保及新农合政策规定：凡是打架、斗欧、酗酒、自杀、外伤等可能涉及第三者责任的及入院未及时刷卡，超过72小时者均应写申请，经审批后才能刷卡， 农合要求凡是涉及第三方责任或农合参合情况无法确认者均传明细，回当地报销。

　　【主持人】：我是社区居民医保，在你们医院住院可以报销多少？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：扣起付线后，范围内报65%、三级医院55%。成年人及未成年人起付线不一样。

　　【网友】：医保有治疗包费用的？你们医院有吗？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：那叫单病种结算费用，我院目前与医保中心签订的单病种付费有5种，具体病种的费用你可到我院的网站查询。

　　【主持人】：对社会反映的收红包、回扣等现象，如何处理的问题？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：2014年我院根据《泉州市卫生计生委关于印发泉州市医疗系统开展违纪收受“红包”专项治理工作方案的通知》精神，在全院范围内开展违纪收受“红包”专项治理工作。由医院服务中心负责医院出院病人回访调查，为医院了解各科室服务质量和“红包”收受情况提供信息。针对重点科室，如妇产科、麻醉科，医院每周报送住院病人信息给市卫生计生委监察室，市卫计委再次组织专人电话回访。我院还通过医院网站、显示屏向社会公开市卫生局、医高专及医院的举报电话，主动受理群众投诉。并在医院的各楼层、各电梯口和门诊大厅显眼位置广泛张贴医务人员拒收“红包”警示标识，实施有奖举报。医院严格执行市卫生委收受“红包”责任追究制度。（行政方面：①一季度内，被投诉和回访中反映收受患者“红包”的科室与个人1起以上的，年度考核中不得评优评先；② 4起以上10起以下的，科室黄牌警告，约谈科室主任和院领导限期整改，当事人调整岗位，科主任调整为副主任；③10起以上的，调整科主任，取消分管院领导评先评优资格。经济方面：①一季度内，被投诉和回访中反映收受患者“红包”的科室与个人1起以上的，当事人绩效奖金降至全院最后一等，被投诉3起，科主任绩效奖金降至全院最后一等；②4起以上10起以下的，取消科室主任、当事人当季度绩效奖金，全科室医生当季度绩效奖金降至全院平均水平以下；③10起以上的，取消全科室医生当季度绩效奖金，分管院领导绩效奖金评全院最后一等。

　　严肃查处违法违纪行为。对举报线索，医院纠风办指派人员调查，凡查实者，按照有关规定，严肃处理①根据情节和金额给予批评教育、取消2个年度评优评先资格；②职称低聘、缓聘、解职待聘、解聘；③我院上报卫生局，由市卫生局依法给予其暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚；④经济方面“以一罚十”，扣发一个季度绩效奖金；⑤根据情节，给予党纪、政纪处理。）

　　【网友】：医院个别医务人员态度不好，是不是没送红包？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：我院历来很重视这个问题，尤其是“医疗、安全、服务、价格”等方面的问题。卫生行业纪律的“九不准”规定：医务人员在医疗服务活动中不准收受患者及亲友的“红包”、财物和宴请。关于个别医务人员态度生硬，我们会加强医德医风教育，性质严重的我们将按我院的职工奖惩条例处理。另外为了进一步提高医疗服务质量，我院每个月组织对全院进行行风抽查、病人问卷调查，每季度召开工休会(病人座谈会)了解病人对医院提供的医疗服务、医疗环境、医疗技术、收受红包、回扣等情况意见和建议，对病人提供的意见和建议及时查实整改。对于收受“红包”、“回扣”的问题，经查实，将按医院相关奖惩规定处理。

　　【主持人】：如何处理接受病人的投诉、沟通联系的问题

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：1、我院设立投诉办公室，门诊病人服务中心设立投诉点，在各病区设立投诉箱、投诉电话：22283490。

　　2、医院党总支和办公室为投诉管理部门，负责调查、核实投诉事项，提出处理意见并反馈给病人。

　　3、制定医患沟通制度，定期或不定期进行问卷调查和召开工休座谈会形式。

　　【网友】：去医院排队看病，等了很久，医院人很多，可是却有病人比我晚来却比我早看病？

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：了解决病人看病排长队或候诊时间长的问题，我院开展免费预约门诊：有6种预约形式：一是微信预约,“泉州医高专附属人民医院”（微信号：qzyxgdzkxxfsrmyy）；二是掌上医院预约，手机安装“趣医院”客户端→实名注册→查找“泉州医学高等专科学校附属人民医院”→查找就诊卡→预约挂号。(可查检验检查报告、支付缴费)；三是12320电话预约、网络预约平台www.fj12320.com预约；四是医院服务中心预约电话22986188；五是直接来院预约，医院门诊提供有自助预约挂号机；六是可直接与医生预约。你所看到的迟来先就诊的情况大部分属于预约病人，个别是高龄、离休和病情重需优先照顾的情况，极个别医院人员带人去插队看病的现象也有，但针对这个问题我们已经采取各种方法加以解决如：（1）安排了专职导诊护士。（2）开通了预约门诊（电话：22986188）。（3）制定了本院职工带人看病的有关规定和处罚措施等，针对个别医务人员带人插队的问题，我院将加强教育，避免类似情况的发生。

　　【泉州医学高等专科学校附属人民医院院长 王志刚】：在广大听众朋友的积极互动参与下，今天我们接听了多位听众打来的热线电话，在节目中听众朋友们咨询了许多医院管理、医疗服务和医疗技术等多方面的问题和知识，对医院工作提出了中肯的建议和意见，我们深切的体会到听众朋友对泉州医学高等专科学校附属人民医院的关心与支持，让我们倍感重任在肩。对群众反映的问题，我们将派人进行调查落实，并在规定时限内给予答复。在这里，我代表泉州医学高等专科学校附属人民医院向广大听众的积极参与表示衷心的感谢！希望大家一如既往地关心、支持我们的工作，欢迎大家对医院的行风工作给予监督，我们的监督举报电话是22283490。谢谢大家！