【主持人】：各位听众,今天,我们非常荣幸地邀请到泉州市疾病预防控制中心洪思让主任一行来到我们“政风行风热线”现场，与大家做直接的交流。在节目开始前请洪主任和我们的听众朋友说几句，并介绍一下今天来到直播间的市疾控中心其他领导、专家。 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：谢谢主持人，听众朋友们上午好！首先，我要代表泉州市疾控中心感谢广大听众长期以来对我市疾病预防控制工作的关心和支持，同时也感谢泉州市纠风办、泉州广播电视台为我们提供了一个同广大市民通过电波直接交流的平台。最几年，市疾控中心致力于加强和改进卫生防病及健康促进服务，中心已连续八届被市委、市政府授予“文明单位”称号，近几年涌现出泉州市“工人先锋号”集体和福建省五一劳动奖章获得者、“泉州市优秀健康卫士”等一批先进个人。最近我们中心正在深入开展“两学一做”学习教育，我们非常珍惜接听“政风行风热线”的机会，希望广大听众多提意见和建议，帮助我们查找工作中存在的问题，以便不断改进工作，更好地保护人民群众的健康，服务泉州经济社会建设。 

　　下面，请允许我介绍一下今天来到直播间的同事，他们是：市疾控中心副主任、主任技师郭文彬，市疾控中心结核病防治科科长成玉妹、消毒杀虫科科长曾玉辉、免疫规划科科长陈雅红、食品与营养卫生科科长黄唐嘉、传染病与应急科科长李锋平、环境与学校卫生科副科长郭庆奋、职业卫生科副科长唐学平。 

　　【主持人】：谢谢洪主任，感谢各位嘉宾在百忙中做客直播间。提起疾控中心，许多听众都是耳熟能详，一些朋友马上会想到，最近几年来，在我市人感染H7N9禽流感、输入性登革热疫情的防控工作中，市疾控中心的专业人员冲锋在前，对我市成功防控疫情起到了重要的技术指导作用。许多听众朋友还知道它承担着指导疫苗接种和公共卫生监测的任务。 

　　最近，气温较有所下降，一些听众朋友却发现，与“三伏”天期间比较，蚊子的活动好像更活跃了，洪主任是是我市疾控领域的大专家，在传染病防控和灭“四害”方面有深厚的造诣，在我们开始接听热线电话之前，能不能请洪主任给听众朋友介绍一下，最近要提防蚊虫传播哪些疾病？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：一些听众可能以为天热越热蚊子越会叮人，这种看法是错误的。其实，天气太热时蚊子的活动能力反而会减弱，气温在20℃—30℃时才最适宜蚊子活动。当前正值夏末秋初，气温适宜、雨水多，正是一年中蚊虫活动最活跃的时期。而且，天气凉快下来后，原本在室外的蚊子也会往相对暖和的室内钻，连不叮人的雄蚊子也会飞到屋里，所以大家会觉得最近身边的蚊子多起来了。入秋后蚊子咬人特别凶，还跟它们急于交尾、产卵有关系，为了繁衍后代，它们一旦发现可袭击的目标就拼命地叮咬吸血以补充营养。蚊虫叮咬，能传播流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、寨卡病毒病等多种疾病，所以说，在当前这个季节，大家一定要注意做好防蚊灭蚊工作。 

　　【主持人】：会通过蚊叮咬传播的疾病，比如流行性乙型脑炎等，以往大家听到或看到的比较多，但是像登革热什么的，之前大家了解得比较少，有报道说这种疾病在东南亚地区常年流行，在我省的福州地区还出现了本地病例，请问登革热是一种什么样的疾病，要如何预防？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：登革热也被叫做“断骨热”，是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，好发的季节为每年6至11月份，在新加坡和马来西亚被称为“骨痛热症”或“蚊症”，在越南还被叫做“热出血症”。登革热在东南亚、非洲、美洲一些国家已成为常年流行的疾病，世界卫生组织指出它是“全世界蔓延最快的虫媒传染病”，这可能与气候变暖、人口大量流动和交通现代化等因素有关。 

　　对于登革热，目前还没有疫苗可以使用，人群对登革病毒普遍易感，但感染后仅有部分人发病。作为一种全身性疾病，登革热的临床表现复杂多样，多数有起病急骤，高热，全身肌肉、骨及关节痛，极度疲乏等表现，部分患者可有皮疹、淋巴结肿大，以及出血倾向如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄等。由于病人的初起症状多与流行性感冒相似，容易被误诊。登革热也是一种自限性的疾病，多数病人预后良好，但重症病例病死率高。 

　　所以呢，在这里，我还要特别提醒那些从有登革热流行的国家或地区返乡的朋友们，如果你在那里有被蚊虫叮咬过，而且在之后的14天以内出现了发烧体温可达39℃以上(一般持续3～7天)，伴有剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛等症状，那么你应该立即与所在地的疾病预防控制机构或医疗机构取得联系，尽快到医院就诊，并主动告知旅行史，必要时配合疾控机构做好相关的调查乃至进行隔离治疗。 

　　【主持人】：对付登革热目前还没有疫苗可以使用，那么，我们在生活中有没有预防这种疾病的办法呢？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：登革热通过蚊虫叮咬传播，但不会直接经过呼吸道、消化道或直接接触在人与人之间传播，所以说，预防登革热的根本办法是灭蚊防蚊。 

　　我市居民因探亲、旅游和商业贸易原因，与东南亚地区交流频繁，近几年每年都有输入性病例报告。到有登革热疫情流行的国家或地区旅游、生活，一定要采取有效的防蚊措施，比如穿长袖衣服及袜子，在外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物；如果房间内没有空调设备，要装置防蚊网，使用家用杀虫剂杀灭成蚊；在卧室悬挂蚊帐；避免在蚊子出没频繁的时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留；常洗澡，保持皮肤清爽，流汗时及时擦去汗液；在室内放置几盒揭盖的清凉油和风油精，或摆放一两盆盛开的夜来香、茉莉花、米兰、薄荷或玫瑰等，利用这些东西的气味帮助驱蚊；在户外活动时最好穿浅色衣服；外出野营露宿搭帐篷时，要注意清除杂草、杂物，注意附近的污水，远离瓦罐、树洞等隐蔽部位。 

　　【主持人】：看来防止蚊蚊叮咬真的很重要，那么，我们在家里怎么做好灭蚊防蚊工作呢？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：能传播登革热的蚊子主要有埃及伊蚊和白纹伊蚊，我市没有埃及伊蚊但有白纹伊蚊。白纹伊蚊俗称“花斑蚊”,体色为棕（褐）黑色，头部、胸部、腹部和足有银白色或白色花斑，在我市分布广泛，这种蚊子吸血的最高峰在日落前2—3小时，第二个高峰是清晨时分。伊蚊有爱在小的积水中孳生的生活习性，所以我们要把灭蚊的重点放在搞好环境卫生上，采取翻缸倒罐、填平洼地等措施清除积水。其实，采取这些措施对于预防流行性乙型脑炎、疟疾等其他蚊媒传染病也是很有必要的。 

　　听众朋友做好居家灭蚊，还要注意以下几点：门前屋后的下水沟要经常疏通，防止积水并保持环境清洁卫生；对于水养植物，要定期换水，换水时还要注意冲洗植物根部，将附在根部的幼蚊及蚊卵彻底清除；家中的花瓶等容器中的水，不要长时间放置，每星期至少清洗、换水一次，不要让花盆底盘留有积水，家中空调滴下的水也要及时清除；长时间不用的坛坛罐罐要倒过来放置，防止积水后蚊虫飞入产卵。 

　　【网友】：最近，家长们带孩子办理入托入学时，学校、幼儿园都要查验预防接种证，请问相关的资料要怎么收集和办理？如果宝宝的接种证丢了，要怎么办呢？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：预防接种是预防传染病、保护儿童健康最为经济有效的手段，为控制托幼机构和学校传染病的发生，2005年国家《疫苗流通和预防接种管理条例》就规定要对入托入园入学儿童查验预防接种。开学前，儿童家长（不管儿童是本地还是外县或外市转来的），都可以带预防接种证到就读学校或幼托机构所在地的卫生院或社区卫生服务中心，查验并打印查验结果交给学校，经查验有疫苗漏种的，应及时带儿童到接种单位补种相应疫苗。 

　　在实际工作中，也碰到个别家长不小心把宝宝的预防接种证弄丢掉了情况，那么，如果这个孩子以往是在我们福建省辖区内的接种单位接种疫苗的，而且接种信息有录入到儿童预防接种信息系统内，那么家长到就读学校或幼托机构所在地卫生院或社区卫生服务中心，就可以查询下载查验单。如果孩子以前是在外省接种疫苗的，那么就应该让为该儿童接种疫苗的接种单位提供接种记录。 

　　【网友】：儿童接种疫苗，为什么有的不用交钱，有的要交钱？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：目前对儿童进行接种的疫苗有第一类疫苗和第二类疫苗两类。第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。日常接种的一类疫苗由省疾控中心统一招标采购，逐级配送到各接种点，由接种人员按照国家免疫程序为适龄儿童免费接种，一般在疫苗的最小外包装上标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。我市目前免费向儿童接种的疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗、减毒甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮风疫苗等11种疫苗。这些疫苗按程序接种共需接种22剂次，要接种到6周岁，可预防肺结核、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、乙肝、麻疹、甲肝、流脑、乙脑、腮腺炎、风疹等12种疾病。一类疫苗还包括根据疾病暴露危险程度在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗，发生炭疽、钩端螺旋体疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行应急接种的炭疽、钩端螺旋体病疫苗。县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗也是一类疫苗。第二类疫苗，是一类疫苗以外的、指由公民自费、自愿受种的其他疫苗，如水痘，灭活甲肝疫苗，23价、7价肺炎疫苗，流感疫苗，流感嗜血杆菌（HIB）疫苗，吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗（简称“五联苗”）、狂犬疫苗等。与政府提供的一类疫苗同品种，但生产厂家或剂型不同的疫苗，以及非免疫规划对象接种的疫苗，也属二类疫苗。接种第一类疫苗由政府承担费用，接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。 

　　【网友】：前不久，有的朋友说想自己掏钱打一些疫苗，比如乙肝疫苗之类的，不少接种点说疫苗断货了，请问为什么会出现这样的情况？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：今年4月新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》，在第十五条有一个重要的修改，就是“第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购，由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位”。目前，省级公共资源交易平台还在建设中，当前正处于省级平台建设完成前的过渡阶段，二类疫苗由县级疾控中心直接向企业采购群众需要的疫苗。目前，大部分县级疾控中心已采购了辖区群众需要的二类疫苗满足供应，还有个别县个别疫苗正在办理采购手续，由于配送模式的改变，个别疫苗由生产厂家直接向全国逐地配送供应，配送路途较长且配送地较为分散，没那么快速及时供应到位，但近期基本都能供应到位。 

　　至于为适龄儿童免费接种的一类疫苗，目前除了A群流脑、脊灰疫苗和A+C群流脑疫苗，在个别时间会因为生产厂家供应不充足出现供应短缺外，其他的一类疫苗供应都是稳定的，可以满足市民需求。 

　　【网友】：正在学校念书的学生，经常咳嗽、咳痰，家长怀疑会不会是得了结核病，请问他该怎么办？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：学生如果出现肺结核可疑症状（咳嗽、咳痰2周或以上，或者痰中带血）或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不要隐瞒病情、不要带病上课；如果真是得了结核病，应当到所在地的结防机构（定点医院）接受免费的检查和治疗，一般要休学2—3个月，持复学证明再到学校上课。只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。 

　　【网友】：原来，结核病人可以接受免费的治疗，您能不能介绍一下免费治疗的政策？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：一般来说，出现咳嗽、咳痰2周或以上，或者痰中带血、发热或胸痛等症状，就应该考虑是不是得了肺结核，要到各县（市、区）疾控中心结防科（定点医院）进行胸部X线和痰找结核菌检查，这些检查是免费的。 

　　国家对肺结核病人免费检查和治疗的政策规定是这样的：所有确诊的活动性肺结核病人是免费治疗的对象，但肺外结核（如骨结核、淋巴结核等）不属于免费治疗的范围。病人治疗的第一张和最后一张胸片是免费的，治疗时、治疗第2、5、6个月末痰找结核菌检查是免费的，而其他的检查（如肝功能、血常规检查等）需要自费。用统一方案的抗结核药物治疗是免费的，但方案以外的药品（如保肝药等）以及因合并症、并发症住院的费用需病人自费。 

　　【网友】：结核病治疗免费要到哪些机构申请呢？一般需要治疗多长时间？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：要到所在地的县（市、区）疾控中心结防科（定点医院）治疗可以免费，只要病人能按照医生的要求规则服药，一般治疗2到3周就没有了传染性，治疗6到8个月后90％以上的病人都能治愈。 

　　【网友】：现在市面上的净水器品种很多，请问作为普通居民，家里是不是很有必要安装净水器呢？选购和使用净水器要注意哪些事项？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：合格的净水设备，对去除水中的杂质有一定作用，特别是对浑浊度、肉眼可见物等感观指标有明显的改善作用。但是，净水设备的使用与管理有较专业的要求，普通家庭，如果不能按照规范的要求使用、管理净水器，净水设备反而可能成为一个污染源。一般来讲，农村地区使用山泉水、井水等地表水，或所在区域自来水厂水质不稳定的居民家庭，通过安装净水设备，并加强管理，如定期更换滤芯和水质送检等，有助于保证水质安全。但是，在泉州中心市区，市疾控中心每个月的管网水水质监测结果显示，水质合格率常年都在95%以上，所以一般不提倡普通居民家庭安装净水器。 

　　居民选购净水器，要注意看生产厂家有没有生产许可证和卫生行政部门颁发的“卫生许可批件”，看批件内容与产品型号、实物是否相符等。同时，还要应该注意产品过滤材质的使用期限，因为净水器的过滤材质不是可以无限期使用的。过滤材质在使用一段时间后会吸附较多的杂质，如不及时更换反而会造成净化水质的二次污染，所以消费者在选择净水器时，还要考虑产品的过滤材质需定期更换的因素。安装以后还需要经常用硬刷刷洗附着在滤芯上的污泥杂质，以防滋生细菌，影响滤净效能。 

　　【网友】：市疾控中心是不是定期对市区的自来水进行监测？监测工作覆盖的范围有多大？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：市疾控中心每个月对市区3家自来水厂的出厂水，以及20个管网末梢水监测点，按《生活饮用水卫生标准》的要求开展34个项目检测。我中心还及时将监测结果报送市卫生计生委，供市卫生计生委每季度向社会发布中心市区生活饮用水质量公告。 

　　中心市区自来水监测的范围：东至市政府新址，西至新火车站，南至泉州经济技术开发区，北至洛江双阳，覆盖中心市区城东、东海、浮桥、桥南等四大居住区。 

　　【网友】：自己家里就有水井，如果他们想请市疾控中心帮忙检测一下自家水井的水质怎么样，要怎么办理手续，应注意哪些事项？ 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：市疾控中心除完成指令性的水质检测任务外，还面向社会提供一些检测服务，受理的时间是每周二上午上班时间。目前因检测工作量很大，有需要的个人和单位应提前预约，要预约水质检测服务或进行咨询的听众，可以拔打市疾控中心样品受理室的电话28067872。 

　　一般来说，检测水质，每份水样要取水1500mL，分三瓶装，每瓶500mL，其中一瓶要用消毒过后的玻璃瓶装，其他两瓶可以用干净的矿泉水瓶装。正常情况下，检测时限为15个工作日。 

　　【泉州市疾病预防控制中心主任 洪思让】：感谢听众朋友提出问题和建议，这对我们进一步做好工作很有帮助。今后，欢迎朋友们继续通过各种渠道、各种形式向我们提出意见和建议，也可以就疾控预防控制相关问题前来咨询，我们中心的值班电话（28067800）24小时向市民开通，在正常上班时间也可以拨打投诉电话28067879，我们将尽最大的努力为您提高优质的服务。 

　　服务健康生活、服务泉州百姓是我们的工作职责，我们将针对疾控工作群体性、社会性、广泛性的特点，更加深入地了解市民群众对疾控中心工作的新要求、新期望，不断提高疾控工作服务群众的意识、能力和效率，推进我市疾病预防控制事业发展走在全省前列，为建设更加美丽、更加幸福的现代化泉州，提供坚强的公共卫生保障！ 

　　最后，再次感谢市纠风办、泉州广播电视台为我们提供这样一个交流的平台，感谢全市人民对卫生防病事业宝贵的支持和关心。 

　　谢谢！